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    可是,這樣重要的過程,卻常常被國人所忽略。多少婦女在經歷更年期這個生命過程的時候,不僅要經歷體內賀爾蒙的高低起伏,同時也要承受隨之而來的莫名的燥熱、熱潮紅,以及相關的情緒不穩。所以很多女性在經歷更年期的時候,常常會承受許多家人的誤會與不諒解。孩子們無法了解,一向是默默地照料整個家庭、甚至扮演許多家人的精神支柱的母親,為什麼一夕之間變得那麼難以相處?老公無法了解,這個多年來一起打拼的"牽手",為什麼變得那麼那麼愛發脾氣、那麼愛挑剔?為什麼在整個家庭(甚至事業)比較穩定的時候,她們無法繼續扮演那個默默支持的角色?

  這些辛苦的媽媽,不僅要承擔長年壓力與勞力累積的身體的疲勞與酸痛,又要面對隨著年紀增加後皮膚鬆弛、女性特徵消褪等等身體老化的反應,心理的恐慌是日積月累!莫名其妙的心悸、害怕、盜汗、心律不整,種種自律神經失調的症狀,又加深了她的恐懼不安,讓她從恐慌症發展出焦慮躁鬱症(煩躁型憂鬱症、非典型憂鬱症)。脾氣變得越來越不好,越來越喜歡找人挑剔找麻煩,看什麼事情都越來越不順眼。如果家人能夠諒解,多少體諒她的辛苦,可能幾十年累積下來的哀怨辛苦慢慢釋放,未來就有機會慢慢改善。如果家人不能諒解,不管是對立衝突或是壓抑排拒,煩躁型憂鬱症的媽媽,就會越來越惡化,除了自律神經失調的症狀,睡眠障礙失眠症 就會伴隨出現,注意力與記憶力缺損的症狀也會與日俱增,頭暈目眩、口乾舌燥也會越來越嚴重。隨著腦神經功能持續性地惡化之後,她會從躁鬱症發展成為憂鬱症或是腦神經衰弱。莫名其妙的煩惱,完全不合情理地擔心家人出意外,因而導致緊迫盯人的電話追蹤與掌控,整個人甚至會像是壞掉的留聲機一樣,每天都重複播放著嘮嘮叨叨碎碎念的煩惱思緒。親子關係或夫妻關係,都會因為這樣子的症狀行為也飽受干擾。某些不幸的母親,在這樣的過程中嚴重地身心失調,就有可能發展為精神分裂症,甚至是產生自殺行為

  我們曾經治療過一位被診斷有高血壓的更年期母親,家屬帶她來看診的時候,充滿了許多的憤怒與不解。因為醫師說她有高血壓要求她按時服藥,可是她又 常常抱怨吃藥讓她不舒服,所以她非常不想吃藥。問題是不吃藥的時候她的血壓又常常不穩定,整個人常常不舒服,全家也常常因此鬧得雞犬不寧。結果經過仔細評估的結果,我們發現她屬於更年期障礙引發的自律神經失調合併憂鬱症。這樣的案例不勝枚舉,可是當她們被疾病糾纏的痛苦不堪的時候,常常被當做是心理問題,覺得是她自己想不開;或是因為許多相關的生理症狀,常可能因為情緒不穩定,因為一些小事而焦慮、不安或容易生氣,丈夫與小孩當然也就成了發作的對象,瞭解緣由和耐性較好的家人,可能會以一句:「媽媽大概到更年期了!」來回應;若不瞭解這是更年期婦女的困擾之一,或是耐性不好的,可能就會引起爭執和誤會,影響家庭和睦。

   另外,更年期的精神障礙也和個人個性、生活形態、人生觀有關,生活圈狹窄,注意力全在丈夫和孩子身上,個性內向、悲觀、壓抑自我、為成為「好媳婦、好太太、好媽媽」而委屈自己的女性,以及缺乏知識管道或情緒紓解的人,比較容易出現精神障礙,精神方面也較易出現不滿、不安、神經質、易怒、失眠、憂慮、無助感與無用感等情形,也常有婦女尋求安眠藥、鎮定劑、或抗憂鬱藥物的治療。然而,從另一正面的角度來看,婦女這時可以從養兒育女的辛勞中解脫,經濟狀況一般也比較好轉,因此,年期更是婦女第二人生的起跑線,根據北美更年期醫學會最近的調查普遍發現「更年期婦女活的比以前更快樂、更健康」。

 更年期是婦女必經的階段,因此婦女更應面對它、瞭解它。也希望家人能共同瞭解與關懷她們。

 ■更年期的惱人症狀

 女人一生可分為三部曲:少女時期、孕育時期、更年期後。更年期從停經前後1015年,約從35歲開始至65歲,女性一步入更年期,卵巢功能就開始退化,女性荷爾蒙分泌不足,造成心理與生理的轉變,明顯的症狀是經期的改變、停經,並引起身體上許多的不適。

更年初期因雌激素不足產生內分泌失調,甚至引起

自律神經失調現象如 潮紅、心悸、頭暈 冒冷汗,間接造成 消化功能變差、排泄不順暢 而腦部也因雌激素下降發生 精神不振、失眠不安、失智、痴呆。大部分的媽媽碰到這種情形通常會情緒不穩沮喪焦慮感比以前更嚴重。 

婦女更年期則因 膠原蛋白流失使支撐子宮、膀胱的組織塌陷,引發子宮、膀胱下垂,造成尿失禁甚至須開刀治療。骨骼則因為無雌激素的作用及保護容易引發骨質疏鬆及關節退化。如果營養缺乏、環境中壓力大會更加速以上症狀的產生。

 

 

 

  到底有沒有所謂的 「更年期憂鬱症」呢?目前醫學界的共識是:更年期發生的憂鬱症,無論症狀、病程或是治療反應,與其他時期發病的憂鬱症相較,並無二致;至於更年期婦女嚴重憂鬱症的盛行率,亦未增加。故更年期發生的憂鬱症,一如其他時期,需要接受精神科醫師全面的評估,規劃完整的治療計劃。若是更年期婦女的 失眠、焦躁、心悸、憂鬱等身心問題輕微,或有明顯的 熱潮紅、冒冷汗等血管舒縮症狀,以及陰道乾燥等困擾影響情緒,可先考慮荷爾蒙補充治療;但若先前曾患有憂鬱症等精神疾患,或症狀嚴重,或是使用荷爾蒙療效不彰,則該立即尋求精神科醫師的幫助。此時,充足的藥物治療,配合心理治療,做好生活轉變的規劃與調適,養成健康的生活型態,方能走出憂鬱。

    

目前的主流醫學為荷爾蒙療法,此療法可減輕近更年期常發生的心悸潮紅和不安情緒,但目前的主流醫學為荷爾蒙療法,此療法可減輕近更年期常發生的心悸潮紅和不安情緒,但

越來越多研究顯示:飲食改變、補充食物、運動、和天然藥草,也可幫助多數婦女平順度過更年期不適。  決定是否要採取荷爾蒙補充療法之前,我們必須先誠實的檢視自己和我們的病史,包括家族病史,才能確知自己的目標和需求。 因此,女性必須採取的第一個步驟就是: 先辨識個人的危險因子。而要補充荷爾蒙多久,仰賴於個人補充荷爾蒙的原因,以及 使用哪些其他療法。另外也要將生物等同性或天然荷爾蒙,控制成最低有效治療劑量,不要過量使用。千萬要記住, 對別人有效的補充法對妳不一定有效,妳可多嘗試不同的組合、不同的使用方式、不同的劑量,或是從荷爾蒙補充療法改換成非荷爾蒙的療法,反之亦然。決定的過程應與醫師諮詢討論。決定是否要採取荷爾蒙補充療法之前,我們必須先誠實的檢視自己和我們的病史,包括家族病史,才能確知自己的目標和需求。 因此,女性必須採取的第一個步驟就是: 先辨識個人的危險因子。而要補充荷爾蒙多久,仰賴於個人補充荷爾蒙的原因,以及 使用哪些其他療法。另外也要將生物等同性或天然荷爾蒙,控制成最低有效治療劑量,不要過量使用。千萬要記住, 對別人有效的補充法對妳不一定有效,妳可多嘗試不同的組合、不同的使用方式、不同的劑量,或是從荷爾蒙補充療法改換成非荷爾蒙的療法,反之亦然。決定的過程應與醫師諮詢討論。

 

 爾蒙療法絕非洪水猛獸。出現嚴重更年期症狀者,多數仍需要一段時間的補充療程。也 不要因為媒體一報導荷爾蒙可能致癌,就驚嚇或恐慌得馬上停掉荷爾蒙。應先諮詢婦科醫師,選擇適當時機,慢慢減輕劑量才是。在婦女身心門診,我們也常看到因突然驟停荷爾蒙療法,再現痛苦難忍的更年期嚴重不適症狀,出現極度焦慮症狀,甚至產生憂鬱症診斷的患者。  

若您不適合補充傳統荷爾蒙療法

、極度擔心致癌危險、或是本身有乳房疾病或乳癌家族史者,而且正為嚴重更年期身心症狀困擾者,諮詢合適的精神科或身心科醫師,選擇適當劑量的抗憂鬱劑,利用其中種種成分,

 

改善體內神經傳導物質濃度,並間接讓體內女性荷爾蒙不要短時間劇烈變化,也是一個相當不錯的選擇喔!

 

  

 

 

■更年期的自然療法

●熱潮紅:定期運動及茹素,每天服用維生素C、大豆異黃酮、月見草油。

●骨質疏鬆:1、茹素者骨質流失速度較慢;定期運動,尤其是重力訓練可增加骨質密度。2、補充多鈣食物如綠色蔬菜、芝麻醬、豆類、青花、葵瓜子、海菜類、木耳…等;並以鈣質+維生素D、大豆異黃酮來增加鈣質的吸收。

●情緒起伏、意志消沉:可使用大豆異黃酮、天然黃體素軟膏、月見草油、當歸泡茶等方式來調整體內荷爾蒙,並加強運動。平時多攝取含天然激素的食物如高麗菜、山藥、各種豆類製品、亞麻籽、全麥、黑豆、扁豆、葵瓜子、梨、洋蔥等。

●預防心臟血管疾病及器官下垂:飲食以低脂、高纖、素食、不抽菸,並配合減重、心理與靈性活動來減輕壓力。營養品補充則以抗氧化劑、藍藻、花粉、啤酒酵母、Ω-3油、大豆卵磷脂、消化酵素、膠原蛋白,來補充維生素B群、強化血管彈性及血液流暢度。

 利用運動,如游泳、健行作為更年期精神障礙的預防與治療,因為女性從更年期開始,體力衰退、容易疲勞、身體不聽使喚,情緒難免低落,而運動有助於血液循環,消除酸痛、便秘與失眠,對心臟和骨質都有利,當身體機能健全,心情自然舒暢開朗。 

參與社交活動也非常重要,培養廣泛的興趣,選擇半天輕鬆的工作或當義工,運用腦力使用肢體,但避免過分投入而變成壓力。當然,均衡營養的飲食與規律的生活仍然是不可或缺的。

 

 面對更年期、瞭解更年期、與家庭成員溝通,把您身體與心裡的不適告訴他們,有家人的共同參與和關心,更年期會是女性發覺人生,發現自己的機會。

 

 

更深入瞭解?免費諮詢專線0800-885-990

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初經,是女孩子從不具生育能力轉變成具生育能力的女人的重要過程;女孩子透過生理上的轉變,開始從生活上被照顧者的角色,開始提昇為可以照顧人的角色。停經,恰恰好相反。是一個女性從具生育能力轉變成不具生育能力的過程;也是從生活上照顧別人的角色,開始轉變為不須照顧他人,甚至需要照顧他人的角色。

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